פגיעה בעקבות תאונת דרכים שהיא גם תאונת עבודה

פגיעה בעקבות תאונת דרכים שהיא גם תאונת עבודה

מאת: עו"ד עופר סולר

כאשר נפגע אדם בתאונת דרכים אשר ארעה תוך כדי העבודה הוא זכאי לפיצוי מ- 2 מקורות:
א. חברת הביטוח אשר ביטחה בביטוח חובה את הרכב אשר בו נהג או נסע הנפגע.
ב. הביטוח הלאומי.

בהתאם לדין אין הנפגע זכאי לפיצוי כפול אשר יעלה על הפסדיו ונזקיו בעקבות התאונה ולפיכך בית המשפט מפחית מסכום הפיצוי שחברת הביטוח אמורה לשלם לנפגע את הסכומים אשר קיבל הנפגע מביטוח לאומי בגין פגיעתו בעבודה.

מביטוח לאומי יכול הנפגע להיות זכאי לתגמולים הבאים :

דמי פגיעה - תשלום עבור ימי אי כושר העבודה שלו אחרי התאונה.

מענק נכות – תשלום חד פעמי אשר ניתן למי שנקבעה לו ע"י ועדה של המוסד לביטוח לאומי נכות עקב פגיעה בעבודה בשיעור של 5% - 20%.

גמלת נכות – גמלה קבועה אשר משולמת לנפגע מעבודה כל חודש בהתאם לנכותו ושכרו לפני התאונה וזאת במידה ונקבעה לו נכות העולה על 20%.

תשלום הוצאות רפואיות – הביטוח הלאומי מכסה את ההוצאות הרפואיות של הנפגע אשר כלולות בסל הבריאות כדוגמת פיזיוטרפיה, תרופות שונות וכו'.

לעיתים כאשר נפגע אדם בתאונת דרכים אשר הינה גם תאונת עבודה מגיע בית המשפט למסקנה כי סכום הפיצוי אשר הנפגע זכאי לקבל מחברת הביטוח נמוך מסכום הגמלאות והתשלומים שקיבל מביטוח לאומי ואז לכאורה "נבלעת" תביעתו של הנפגע כנגד חברת הביטוח בתגמולי הביטוח הלאומי.
במקרה כזה, לפי החוק, זכאי הנפגע בכל זאת לקבל 25% מסכום הפיצוי שנפסק ע"י בית המשפט על אף שלכאורה קיבל את מלוא הפיצוי מהביטוח הלאומי.
לדוגמא אם סכום הפיצוי הכולל שנפסק ע"י בית המשפט כי חברת הביטוח צריכה לשלם לנפגע הינו 400,000 ₪ והנפגע קיבל מהביטוח הלאומי סכום של 700,000 ₪ הרי שלכאורה חברת הביטוח לא הייתה צריכה לשלם לנפגע דבר אולם למרות זאת הנפגע בהתאם לחוק עדיין זכאי לקבל 100,000 ₪ מחברת הביטוח בגין 25% מפסיקת בית המשפט (25% מ – 400,000).


רשימה זו הינה למידע כללי וראשוני בלבד ואינה נועדה בשום מקרה לשמש כייעוץ משפטי ו/או כתחליף לייעוץ משפטי לכל מקרה ונסיבותיו.
הדברים נכונים למועד כתיבתם בלבד ונכונותם עלולה להשתנות מעת לעת.

הערה: רשימה זו הינה למידע כללי וראשוני בלבד ואינה נועדה בשום מקרה לשמש כיעוץ משפטי ו/או כתחליף ליעוץ משפטי לכל מקרה ונסיבותיו. הדברים נכונים למועד כתיבתם בלבד, ונכונותם עלולה להשתנות מעת לעת.